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    体检发现HP阳性怎么办?

    2018-06-29 14:28:18

          HP即幽门螺杆菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内,是最常见的细菌病原体之一。幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡的常见致病因子,长期炎症刺激可能导致恶性肿瘤,如胃癌、胃淋巴瘤的发生。目前随着人们对幽门螺杆菌检测的日益重视,越来越多的人体检时会做幽门螺杆菌检测。

          下面,泰管家就给大家科普一下幽门螺杆菌的常见问题:

          *体检检测幽门螺杆菌的方法有哪些?

          体检检测幽门螺杆菌的常见方法有:抽血检测幽门螺杆菌抗体、C13呼气试验、C14呼气试验,而C13、C14呼气试验是幽门螺杆菌感染的金标准。C13和C14的唯一区别就是:C13呼气试验没有放射性,对人体无损害;C14呼气试验有少量放射性,但目前暂时没有对人体损害的明确报道。

          *幽门螺杆菌检测阳性怎么办?

          如果幽门螺杆菌抗体检测结果为阳性,仅提示曾经感染过幽门螺杆菌,不一定现在仍有感染,需要进一步检测C13/C14呼气试验。若C13/C14呼气试验阳性,则提示现在有幽门螺杆菌的感染,如有必要,需要到正规医院消化内科进行根除治疗。

          *幽门螺杆菌是怎么得的呢?

          幽门螺杆菌是一种传染病,它主要通过消化道感染。如:与幽门螺杆菌感染患者或携带者共餐/共用餐具、成人咀嚼食物后喂给婴幼儿、情侣之间的接吻、饮食不卫生等,因此幽门螺杆菌感染常见一人感染传染全家,有明显的家族聚集性。

          *感染了幽门螺杆菌一定会致病吗?

          其实,大家不用太担心,即便感染了幽门螺杆菌后,也不一定会致病。目前统计,感染幽门螺杆菌后,约50%~70%的人群会携带,仅15%~20%的人群会因此导致消化性溃疡;而胃癌的发生则是多种因素的综合作用,而且一般胃癌的发生,多需要十几年甚至几十年的漫长病程。研究发现,仅有不到1%的幽门螺杆菌感染者最后才会罹患胃部的恶性肿瘤。因此,感染了幽门螺杆菌并没有那么可怕!

          *感染了幽门螺杆菌可以自愈吗?

          一旦感染了幽门螺杆菌,不经治疗是难以自愈的。

          *成人感染了幽门螺杆菌后,家里孩子需要检测吗?

          在我国的共识意见中,一般不推荐给14岁以下的儿童常规进行幽门螺杆菌的检测和治疗,除非有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、上腹疼痛等症状。因为对于儿童幽门螺杆菌感染者来说,在其生长发育的过程中,有一定的自发清除率,这种自发清除率约为20%。而且由于治疗用药种类较多、疗程较长,年龄小的患者用药的副作用太多。

          * 感染了幽门螺杆菌一定需要治疗吗?

          如果您体检发现C13/C14呼气试验阳性,建议到正规医院消化内科进行评估治疗。对于有消化性溃疡病史,长期服用抑酸药物、阿司匹林,胃镜提示慢性胃炎伴萎缩、糜烂,慢性胃炎伴消化不良,肿瘤疾病家族史的患者等,是需要行幽门螺杆菌根除治疗的。

          * 感染了幽门螺杆菌需要怎样治疗呢?

          最常用的药物为四种药物(其中包括2种抗生素)口服10-14天,待停药至少1月后复查C13呼气试验/C14呼气试验,如检测为阴性,提示根治成功。

          *老年人感染了幽门螺杆菌需要治疗吗?

          一般而言,大于70岁的老人对根除幽门螺杆菌感染的药物依从性及耐受性较差,发生抗生素的不良反应风险也相应增加,根除幽门螺杆菌感染后预防胃癌的获益下降。因此,对于老年人,幽门螺杆菌感染应行获益风险评估,进行个体化处理。


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